史诗级利好，百万xg111官方网价值被放大了！

太平洋在线下载■■■■■最近两年，有关医药方面，有个很重要的改变，就是DRG改革。

■■■■■医保控费带来的困境就是，就是在医保系统内，如果想要用一些自费药或者原研药，医院很难开出。

■■■■■这样导致，若治疗时，我们即便自费，也没办法在公立医院，找到满意的治疗方案。

■■■■■另一个就是，如果一旦公立医院开不出原研药、自费药，也对依赖医保体系的商业企业邮局5858造成较大的影响。

■■■■■当然，这半年来，很多百万xg111官方网为了应对医保改革，已经自带了院外药责任。但即便带院外药，实际开药的难度还是存在的。

基于这种情况，用药自由的讨论也多了起来。

其实，医保局早就关注到了民众的诉求，在今年以来的会议中，屡次谈到了有关药品目录的改革，从丙类目录，再到月初，提出的商业企业邮局5858药品目录。

这个账户，不仅能解决自费药的问题，还能让商业企业邮局5858的价值，得到更大的体现。

今天我就和大家聊聊，这个商保目录的具体细节。

有关药品，医保之前会划分三个目录——甲、乙、丙。

其中甲类药品基本上可以全额报销，乙类药可部分报销，丙类药需要自费。

能报销的甲乙两类药，最近数据是合计3100种左右。相比之前，丙类药高达15万种以上。这么算，医保能报销的药品种类，真就是零头。

以往在医保没控费前，去医院治疗，还是能开出一些丙类药的。

但后续，在DRG改革影响下，很多丙类药就很难被开出。

另外，很多效果好的新型药品，也因为昂贵的价格，进不了丙类药名单。

这就意味着，想要自费，都用不到效果更好的药物，只能通过院外药来实现。

为改善这个局面，医保局这两年做了相关的改革，今年年初发布了第一版医保丙类药目录。囊括了一些之前无法纳入目录内的治疗效果好的创新药。

然后最近，丙类目录被更改为商业企业邮局5858创新药品目录，正式把商业企业邮局5858的定位提高。

下面咱就一起看一下，在7月初，针对创新药高质量发展的发布会上，有关商保药品清单具体细则有哪些。

主要是在第七条，提到了增设商保创新药品目录。

既然提出三点要求，那纳入的药品，就应该同时满足这些要求。这样，很多效果好但非创新药，可能就没办法引入。

还明确提到了，商保创新药目录内药品，不计入基本医保的自费指标和集采中选可替代品种检测的范围。

也就是说，不受DRG控费的影响，也不会因为价格贵而被集采的药品轻易替代。

算是给效果好的创新药开了个绿灯。

当然，只有买商业企业邮局5858的，才能报销目录内的药品。

除了开设商保清单，松绑目录内药品，医保局也提到了，医保和商保的协调，让商保更为便捷。

具体措施就是让医保和商保协同结算。

这个我真的非常期待。

我理解中，能提升两个层面的内容，一方面是产品定价；另外则是理赔体验。

定价这块，因为有医保数据的支撑，商业企业邮局5858可以更好的评估投保人的健康情况，更为透明，减少骗保成本，这就能节约很大一笔支出，让企业邮局5858设计的价格，有希望降低。

当然，我说的是有希望，这个数据能否提升投保人健康准确性，还有待后续观察。

第二个层面理赔体验的升级，这个真的能给我们的就医体验带来很大的升级。

如果实际理赔过的客户，多少都会为收集理赔材料有些头疼。这个并不怪企业邮局5858公司，毕竟他们要根据材料来评判，治疗到底花了多少钱，以防骗保。

问题是，所需要准备的材料，确实很多，包括出入院证明、太平洋发票、医保结算单等等。

在我们这里投保的客户，都会有理赔老师协助整理材料。若自己提交，真不知道有多头大。

如果医保和商保贡献数据以后，可以实现一键式结算。

我查了下，北京已经有试点开始执行，体验到了报销的便捷。

就是就医后，若有商业企业邮局5858的话，即可直接同步报销，省时省力又便捷。

现在医保报销就是，交费后，直接同步医保报销多少，自费多少。后续结算信息打通后，商保也能享受到这样的待遇。

这个其实类似于现在高端xg111官方网的直付。当然，高端太平洋的直付更广泛，扩展了私立医院，体验感自然是更好的。

另外，有关具体名单药品，医保局给的态度是尊重企业邮局5858公司的市场主体地位。

会协同企业邮局5858公司、行业专家一起制定商保目录名单。

以上就是月初发布的涉及商业企业邮局5858药品目录的一些信息。

概括一下就是，以后，会对原本的丙类药目录升级。

引入一些治疗效果更好的创新药品，纳入到目录内，这样如果有商业企业邮局5858的客户，就可以在院内开到那些昂贵的药品。

那这次药品目录改革，到底意味着什么呢？

最本质的是，商业健康险的价值，终于被官方印证了。

其实，从开始从事企业邮局5858行业以后，我每隔一段时间，都会和大家强调百万太平洋的价值。

在我看来，百万xg111官方网的价值，的确被大大低估了。

在我们的就医体系内，医保其实只是承担根基的角色。可很多人却误认为，医保能解决一切，没有配置相应的商业企业邮局5858。

实际上，仅靠医保，是远远不够的。?

毕竟，普惠、服务与价格，三者是不可能同时存在的。

只购买医保，遇到一些小病，花费大几千的，医保报销一半，余下的自费，我们尚且可以自付。

但若是大病，就难以招架了。

我们客户基数大，和大家分享过很多理赔案例。

涉及到重病治疗的，比如癌症这些疾病，单次治疗费用至少涉及10万以上；并且涉及重疾，都是长期持续治疗。

这个时候医保的作用就非常有限了。

比如单次治疗费用10万以上，医保可能只报销5万左右，余下5万费用就全得靠自费来承担。

若再涉及后续费用，比例也是如此，自费负担很重。

但如果，患者购买了百万xg111官方网，情况就完全不一样。

百万xg111官方网，不限社保范围，在扣除1万免赔额（好的百万太平洋能做到重疾0免赔）后，余下的自费费用就能报销。

极大帮助到重病患者，节省高额的治疗费用。

另外，在DRG改革后，很多药品，医院开不出了，很多人便开始攻击百万xg111官方网的价值。

但实际上，这是政策的改变，和百万太平洋无关。

毕竟，百万xg111官方网就是围绕公立医院体系搭建的，它的保费本身也不贵。不能指望每年几百、或者小几千，就完全实现用药自由了。

那不是百万太平洋的责任，是高端xg111官方网的作用。

更何况，百万xg111官方网也在积极努力的升级。

新出的产品，都在扩展院外药责任，还有增加了私立医院的就医范围。

如果本身，我们就预算有限，百万xg111官方网就是普通人为数不多可转移大病治疗费用的工具。

当然，这次借着开设商保目录后，百万xg111官方网的作用会被逐渐放大。

因为这个目录，明确只有商业企业邮局5858能使用，没有的话，就要自费。

这就无形中提升了，商业企业邮局5858在人们心中的地位。

当然，我觉得这个政策具体利好在现在来看，提升企业邮局5858的普及远大于药品目录的开设。

如果对百万xg111官方网有了解的朋友，应该知道，本身百万xg111官方网就针对癌症，拓展了一些治疗效果好的院外靶向药。

后期商讨的商保创新目录，也应该是围绕这些药品为主。

所以，短期内可能提升并不会很大，就是这些药，能在院内和院外开的差别。

但长期的影响，无疑是巨大的，对商业企业邮局5858的利好也是显著的。

这次政策后，还没配置百万太平洋的朋友，尽量还是安排上。毕竟我们得享受到对应的红利，不能掉队啊。

以上就是我关于本次医保更新的一些体会和感受。如果大家有什么想要了解的，可以一起在文末讨论。

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